Nom *
Cognoms *
Data de naixement *
Gènere * —Trieu una opció—DonaHomeNo-binariAltrePrefereixo no contestar
Telèfon
Correu electrònic *
Entitat o organització
Estàs treballant actualment? SíNo
En cas afirmatiu, a què et dediques?
En cas afirmatiu, a què entitat/empresa/organització?
Estàs estudiant actualment? SíNo
En cas afirmatiu, quins estudis curses?
En cas afirmatiu, a quina universitat/centre?
Per què t’interessa assistir a aquest seminari? *
Durant la jornada hi haurà una pausa-cafè. Si us plau, indiqueu si teniu alguna al·lèrgia o intolerància alimentària o alguna necessitat específica * Intolerància a la lactosaCelíac/a o Intolerància al glutenVegetarià/vegetarianaVegà/VeganaAltresNo tinc cap intolerància o necessitat específica
Parts del seminari seran exposades en anglès. Necessiteu servei de traducció simultània? * SíNo
Tens mobilitat reduïda o necessites que reservem un espai per a cadira de rodes? * SíNo
Tens alguna altra necessitat que no hàgim especificat? Si us plau, fes-la constar a continuació
Vols que t’enviem informació de la resta del Cicle de Seminaris: L’Esport Saludable al Servei de l’Educació i la Cohesió Social? * SíNo
Vols que t’enviem informació dels altres esdeveniments que hem programat des de l’Ajuntament al voltant de la nominació de Martorell com a Ciutat Europea de l’Esport? * SíNo
Consento el tractament de les meves dades. L'Ajuntament de Martorell tractarà les seves dades amb la finalitat de contestar a les seves consultes, dubtes o reclamacions. Pot exercir els seus drets d'accés, rectificació, supressió, portabilitat, limitació i oposició, com l'informem en la nostra política de privacitat i avís legal